湖北省疾病预防控制中心

超重/肥胖

 超重和肥胖是指可损害健康的异常或过量脂肪累积。导致超重和肥胖的根本原因是身体能量摄入与消耗的不平衡。《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》指出，我国≥18岁居民超重或肥胖人数占比已经超过一半，超重与肥胖是我国最严重的公共卫生问题之一。

    在当今社会引发个体超重肥胖较为重要的原因在于进食过量和体力活动过少，同时不良饮食习惯也会造成肥胖：如不吃早餐常导致午餐、晚餐甚至一日总摄入量增加；三餐食物能量分配及间隔时间不合理，晚上吃得过多而运动较少；摄入过多的快餐食品。此外，经常性的暴饮暴食、夜间加餐、吃零食等不良进食习惯，也是肥胖的主要原因。

对于超重/肥胖判定，我们需要了解3个指标，

一个是BMI（体质指数），它的作用是判别身体的肥胖程度，其公式是体重（kg）/身高（m）²，《中国成人超重和肥胖预防控制指南（试行）》2003版指出≥18岁成年人正常的BMI值应维持在18.5—23.9之间，低于18.5kg/m²为偏瘦，24-27.9kg/m²为超重，大于等于28kg/m²为肥胖。

二是体脂率，它代表着脂肪重量在人体总体重中所占的比例。成人男性体脂率应该在15%-18%之间，成人女性是20%-25%之间，随着年龄的增大可以适当放宽，只要在这个区间内，就属于正常。

三是腰围，它的作用是判别身体的内脏脂肪堆积程度，对于亚太地区和、中国地区，世界卫生组织建议成人男性腰围大于90cm，女性大于85cm为中心性肥胖患者。

需要特别指出的是一些特殊人群儿童青少年、妇女和老人等，并不适宜套用此评价指标。

对于改善超重和肥胖状况，我们建议大家应定期监测自己的BMI指数、体脂率和腰围，了解自己体重、体脂和体型的变化。同时要坚持饮食与运动相结合的方式来维持能量摄入与输出的平衡，一是食物摄入的多样化，建议每天摄入12种以上食物，每周25种以上。增加水果和蔬菜，以及豆类、全谷食物和坚果、优质蛋白质的摄入，坚持少油少盐少糖饮食，每日食盐摄入量控制在5g以内，食用油摄入量控制25g以内，添加糖摄入量不超过50克，最好控制在25克以下。规律进食，不暴饮暴食。二是按照动则有益，适度量力的原则，选择适合自己的运动方式，推荐一般人群每周至少要进行5天中等强度的身体活动，每次活动时间应持续10分钟以上，一周要累计150分钟以上，不建议周末补偿式疯狂运动，应循序渐进。同时还要进行抗阻力量的训练，培养不容易发胖的体质。减少久坐，每1小时要起来动一动。日常生活中应多融入身体活动，上下班路上多步行、骑行，少开车；工作时多走楼梯少乘电梯；居家活动多做家务、多散步、减少看电视、手机和其他屏幕的时间。运动多样化，将生活、娱乐、工作和运动锻炼多结合。

超重肥胖不仅是身材变形，它还是心血管病、糖尿病、高血压、癌症等重要的危险因素。所以，一定要重视超重肥胖的问题，“管住嘴，迈开腿”，做自己健康的第一“责任人”。