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湖北省疾病预防控制中心

血脂异常的生活方式干预

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时间:2022-04-02 17:06:24来源:湖北省疾病预防控制中心  点击量:
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生活方式干预是血脂异常的重要干预手段之一,主要内容包括:

1、饮食治疗

饮食控制是血脂异常治疗的基础,膳食治疗的目标对于高胆固醇血症而言不仅是为了降低血清胆固醇,同时需要保持患者在其性别、年龄及劳动强度的具体情况下有一个营养平衡的健康膳食,还要有利于降低心血管病的其他危险因素,增加保护因素。

调节饮食结构的原则:限制摄入富含脂肪、胆固醇的食物;选用低脂食物(植物油、酸牛奶);增加维生素、纤维(水果、蔬菜、面包和谷类食物)。食用油应以植物油为主,每人每天用量不超过25g。家族性高胆固醇血症患者应严格限制食物中的胆固醇和脂肪酸摄入。

2、适量运动

适度的运动可以增加能量的消耗,改善心血管功能,纠正脂质代谢紊乱,不但可以增强心肺功能、改善胰岛素抵抗和葡萄糖耐量,而且还可减轻体重、降低血浆三酰甘油和胆固醇水平,升高HDL胆固醇水平。

运动处方的原则是运动个体化,从轻强度运动开始,倡导中强度有氧运动,并遵循有氧运动四原则,循序渐进、因人而异、全面发展、持之以恒。

3、保持理想体重

许多流行病学资料显示,肥胖人群的平均血浆胆固醇和三酰甘油水平显著高于同龄的非肥胖者。除了体重指数(BMI)与血脂水平呈明显正相关外,身体脂肪的分布也与血浆脂蛋白水平关系密切。一般来说,中心型肥胖者更容易发生高脂血症。肥胖者的体重减轻后,血脂紊乱亦可恢复正常。

4、戒烟

吸烟对我国人群的心血管病致病相对危险约为2倍,但人群归因危险百分比高达32%,吸烟加上血脂异常将大大增加心血管病的危险。因此,控烟可以降低血脂异常患者对健康的威胁。控烟可以通过一切可行的途径宣传和必要的强制措施(如严禁在公共场所吸烟和一定的罚款等)。

吸烟可升高血浆胆固醇和三酰甘油水平,降低HDL-胆固醇水平。停止吸烟1年,血浆HDL-胆固醇可上升至不吸烟者的水平,冠心病的危险程度可降低50%,甚至接近于不吸烟者。

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